进入慢性肾脏病末期的病患广盛网 ，往往会通过「血液透析」或「腹膜透析」等透析方法来治疗。而透析会消耗病患大量的体力，因此了解透析后该如何营养补充也很重要。现在就起来看看透析后该怎么吃吧!
透析后饮食怎么吃?掌握6点维持体力不少病友在透析后，可能会感到疲累、没胃口，这是因为在透析的过程中，身体的蛋白质会逐渐流失，造成肌肉分解，所以才会感到身体虚弱。试着掌握以下6 大饮食重点帮助你有效维持体力:
(一)摄取充足的热量
如果热量摄取不足，除了让体力变差、体重减轻外，身体会为了维持原本的体力，自动分解更多的肌肉，同时也会在身体中产生更多的尿毒素。一旦尿毒素累积太多，更会降低食欲、让病患的营养状况变得更差。
小提醒:成人每日热量为35-45kcal/kg(仍需依年龄、性别及状况来个别化设定)
展开剩余90%(二)摄取充足且高品质的蛋白质
般来说，透析前后都需要注意蛋白质的摄取量:
透析前：限制蛋白质的摄取，减少身体产生含氮废物、增加肾脏的负担。
透析后：摄取足够的蛋白质，补足透析时所流失的营养、避免肌肉流失。
小提醒：每日的蛋白质建议摄取量为每公斤1.2-1.5g。其中有1/2-1/3 可以选择能够被人体完整吸收、在代谢后也会产生较少含氨废物的「高生物价蛋白质」如:鸡蛋、豆腐、海鲜等，并要避免摄取下列「低生物价蛋白质」:
干豆类:绿豆、红豆、黑豆、花豆、蚕豆、豌豆仁等。
面筋制品面筋、面肠、烤麸等。
坚果类 :花生、芝麻、核桃、腰果、杏仁等
(三)低磷
透析病患的肾脏代谢功能较差，若摄取过多的磷，便容易堆积在体内，造成骨头疼痛骨折、皮肤搔痒，或因血管钙化而产生的心血管问题。
小提醒:如果有依照医师指示服用「磷结合剂」可以将结合剂压碎后，撒在饭菜上一起食用，达到更有效的降磷效果。
(四)低钾
身体中的「钾」会经由肾脏所产生尿液来排泄,而大多数的透析患者因为尿量较少，甚至是无尿，因此钾更容易累积在身体中。若血钾太高，容易出现意识不清、心律不整甚至是猝死的状况，因此需要注意摄取的量。
小提醒:在食物种类中，常见的高钾食物有以下几种广盛网 ，可以尽量避免,
汤类鸡汤、鱼汤、肉汤、肉酱、肉燥、药膳汤、火锅汤底等
加工食品肉松、笋干、腌瓜、蜜饯等。
饮品咖啡、茶叶类、花草茶、蔬果汁等。
含高钾的水果类榴梿、香蕉、果汁、奇异果、香瓜、美浓瓜、释迦、桃子。另外「杨桃」富含钾离子因此透析者不能食用，避免神经中毒而引起重症癫痫，造成生命的危险。
蔬菜大部分的蔬菜类都富含钾，因此食用前可以先以热水川烫，再用油炒拌，并避免喝蔬菜汤或以菜汤淋饭，来减少钾的摄取量。
其他:果干、低钠盐、鸡精、枣精、梅精、植物萃取精华、标示不明的健康食品。
(五) 低钠
与需遵守「低钾」的原因一样:透析病患若摄取过多「钠」便容易累积在体内，造成高血压、水肿、肺积水，进而增加对心脏的负担。因此维持清淡的饮食，是减少症状发生的最好方法。
小提醒:避免摄取腌制及加工食品,如蜜饯、酱瓜、火腿、咸蛋、运动饮料等:而一般市售的低钠盐，通常会以「钾」代「钠」反而容易造成高血钾,需避免使用。在烹调时,也不用刻意禁止调味善用柠标、葱、姜、蒜、酒、胡椒等,一样能兼顾美味与减少钠的摄取。
(五) 限水
透析病患通常会有寡尿或无尿的症状，因此需要严格限制水份的摄取，避免水份摄取过多、无法排出，造成血压下降、抽筋或增加心肺负担等状况。以下提供控制饮水量的小秘诀
用有刻度的杯子，方便记下每日摄取的液体量含柠檬片、无盐梅子或酸糖果来润湿口腔，促进唾液分泌 口渴时可以用开水漱口 选择低盐饮食，控制身体中水份滞留的情况 养成每日量体重的习惯小提醒1：如果两次透析间所增加的体重,超过干体重的5% 就代表水份摄取过量。例如:透析完的干体重为50 公斤，两次透析之间所增加的体重不可超过2.5 公斤。
小提醒2：每日饮水量为前一天(24 小时前)的尿量，再加上500-700cc 的水:摄取来源包含饮用水、水果、食物、药水等。
透析后补足营养避免其他常见问题除了无法维持身体的能量外，透析后若营养摄取不足，也可能会提高其他并发症的发生
1、问题一：白蛋白低
「低白蛋白血症」指的是血液中白蛋白浓度低于正常值（通常<3.5 g/dL）。白蛋白是维持血浆渗透压、运输营养物质及修复组织的重要蛋白质，透析患者因代谢异常、营养摄取不足或炎症反应，易出现白蛋白偏低。
造成白蛋白低的原因？
蛋白质摄入不足：透析后食欲不振或饮食限制导致蛋白质摄取减少。 合成减少：肝功能异常或慢性炎症抑制肝脏合成白蛋白。 异常流失：透析过程中蛋白质流失，或肾病综合征导致尿蛋白流失。 分解代谢增加：感染、手术或炎症反应加速蛋白质分解。症状表现
下肢或全身水肿（因渗透压降低） 疲劳、肌肉无力 免疫力下降，易感染 伤口愈合缓慢如何改善白蛋白低？
增加优质蛋白质摄入：每日摄入量需达1.2-1.5 g/kg（根据医师建议），优先选择鸡蛋、鱼类、瘦肉、乳清蛋白等生物价高的食物。 控制炎症与感染：定期检查C反应蛋白（CRP），及时治疗感染或慢性炎症。 调整透析方案：减少透析中蛋白质流失，如选择生物相容性佳的透析膜。 口服肾病专用营养补充剂：比如倍元星透析蛋白粉，低磷低钾，可以快速补充蛋白 必要时补充白蛋白制剂：严重低白蛋白血症可由医师评估静脉注射白蛋白2、问题二：蛋白能量缺乏症
「蛋白能量缺乏症」指因长期蛋白质和热量摄入不足，导致肌肉消耗、脂肪储备减少及代谢紊乱的综合症，常见于透析患者，会增加感染风险及死亡率。
造成蛋白能量缺乏症的原因？
摄入不足：透析副作用（恶心、味觉改变）、严格饮食限制或经济因素导致营养摄取不足。 代谢异常：尿毒症毒素引发胰岛素抵抗、酸中毒，加速蛋白质分解。 能量消耗增加：透析治疗本身消耗能量，合并感染或心血管疾病时需求更高。 吸收障碍：胃肠道功能紊乱或药物干扰营养素吸收。症状表现
体重明显下降（非水肿因素） 肌肉萎缩、握力减弱 皮下脂肪减少，面容消瘦 活动耐力下降，日常活动困难 血液检测显示低白蛋白、低前白蛋白如何改善蛋白能量缺乏症？
个体化营养计划：由营养师制定高蛋白（1.2-1.5 g/kg/day）、高热量的透析饮食，分次少量进食减轻负担。 口服营养补充剂：选用肾病专用营养品补充蛋白质及热量，避免高磷钾风险。 改善食欲与消化：控制尿毒症症状（如止吐药物），必要时使用食欲刺激剂。 运动干预：适度抗阻运动促进肌肉合成，如弹力带训练或步行。 定期监测：通过人体测量（如BMI、肌肉量）及血液指标（如前白蛋白）评估营养状态。3、问题三:肾性贫血
[肾性贫血」指的是当肾功能退化时，负责刺激骨髓产生红血球的红血球生成素(EPO)产量会减少，造成皮肤苍白、头晕、易疲劳、嗜睡、食欲不振、运动能力减低及容易喘的症状。
造成肾性贫血的原因?
缺乏营养素缺乏例如缺少铁质、叶酸、维生素B6、维生素B12、维生素C 等。
血液流失例如在进行透析时流失血液、肠胃道出血，或发生在常规性抽血后。
红血球寿命缩短如何改善肾性贫血?
补充红血球生成素 补充铁质:必要时，可请医师评估是否开立铁剂。 适量补充B 群及维生素C，记得避免使用综合矿物质的补充剂 观察平日有无出现黑便、血尿等情况，并尽早就医检查4、问题四:肾性骨病变
当肾功能衰退后，体内过多的磷将无法顺利排出，钙的代谢及吸收也会受到影响，进而造成「钙缺乏」引起骨质疏松。随着「肾性骨病变」的病况变化，可能会出现骨骼疼痛、骨质疏松、肌肉无力、骨折、血管及组织异常钙化等症状。
造成肾性骨病变的原因 ?
缺乏维生素 D维生素D 通常会透过肾脏活化，帮助小肠吸收钙。相反的，当肾功能受损，就会影响钙的吸收、增加骨质疏松的风险。
继发性副甲状腺功能亢进肾友们若有高血磷的情况，造成身体中的钙磷不平衡，不只会引发副甲状腺功能亢进也会造成骨质持续流失。
如何改善肾性骨病变 ?
避免摄取高磷食物 使用磷结合剂吸附食物中的磷，减少食物中的磷被吸收。
漫长的透析过程的确不容易，「饮食管理」更是照护透析病患的关键之一。只要掌握正确的营养摄取，帮助自己恢复体力、增强抵抗力，还是有机会控制好病况，并减少其他并发症的发生喔!
发布于：广东省掘金配资提示：文章来自网络，不代表本站观点。
相关文章
沪深京指数
推荐资讯